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本指南用通俗的语言回答常见问题，供你了解基本信息。它仅供科普参考，不是医疗建议，也无法判断药物是否适合你。开始、更换或停用药物，都应由了解你病史且有资质的处方医生决定。想先了解概况，可以阅读我们的药物页面。
药物是 ADHD 唯一的治疗方式吗？
不是。药物、心理治疗和行为干预是不同的选择；方案可以包含其中一种或多种。环境调整和实际支持也可能改善日常功能，但这些方法不能视为彼此等效，也不能保证同样有效。具体怎么安排，要看你的偏好和需要、是否同时存在其他情况，以及实际的反应。
ADHD 药物主要有哪些类别？
一般会分为两大类：
- 兴奋剂类药物：包括哌甲酯类和苯丙胺类，有短效和较长效的不同剂型。
- 非兴奋剂类药物：作用机制和风险各不相同；有些仅获批用于特定年龄，有些用法属于超说明书用药。
不存在适用于全球所有人的“统一一线药物”。各国指南、批准范围和供应情况不同。例如，英国 NICE 建议将赖右苯丙胺（lisdexamfetamine）或哌甲酯作为成人初始药物选择；美国则按每个产品的 FDA 标签规定适应证和年龄限制。请让当地处方医生说明适用于你的指南和许可规则。
我怎么知道药物是否起效？
开始用药前，可以和医生约定具体目标，例如完成工作或参与对话；复诊时同时评估效果和不良反应。起效快慢和持续时间因药物、剂型和个人而异，资料里的估计值不能预测你的反应。记录睡眠、食欲、情绪、日常功能和疑虑会有帮助，但不要自行调整剂量。
ADHD 药物安全吗？
药物可能有帮助，但没有哪种药物完全没有风险。是否适合你，取决于健康状况、其他药物和具体处境。开药前，医生或其他专业人员可能会了解你的身心健康、血压和脉搏、心血管病史、药物相互作用，以及误用或被他人挪用的风险；开始治疗后也要继续监测。问清楚哪些症状需要紧急求助，以及怎样报告副作用。
处方兴奋剂存在误用、滥用、成瘾、过量和死亡风险。美国 FDA 要求此类药物使用黑框警告；即使按处方使用，风险也不能说成零。只能按处方使用，妥善保管，绝不与他人分享。非兴奋剂有不同的警告，也不能视为无风险。
我需要先有诊断吗？
ADHD 用药通常是在具备资质的专业人员完成评估和诊断后开始，但转诊和处方路径因地区而异。自评是可选的：它不能诊断 ADHD，也不是就医的前提。你可以先联系基层医疗人员或当地心理健康服务，询问所在地由谁评估成人 ADHD、由谁开药和监测。
值得向医生提出的问题
- 我们希望通过治疗达到什么目标？
- 适合我的几种选择，各有什么利弊？
- 什么时候、用什么方式判断药物是否起效？
- 我应该留意什么，遇到顾虑时怎样联系到你？
- 我需要哪些用药前检查和持续监测？
- 这种用法在本地是否获批用于我的年龄和情况，还是属于超说明书用药？
- 它会不会与我的其他药物、补充剂、酒精或其他物质相互作用？
- 应该如何安全储存和处置？
- 除了药物，你还建议哪些非药物的支持？
接下来可以做什么
你可以直接联系基层医疗或当地成人心理健康服务，并带上困难如何影响日常生活的具体例子。可以使用就诊准备，或阅读如何与医生谈论 ADHD。Open ADHD 的原创 18 题反思问卷尚未经独立临床验证，不能诊断 ADHD 或选择治疗，也不是看医生的门槛。